一個健康兒童，以10歲為例，一天中可以有10次咳嗽，大多發(fā)生在白天，一旦有呼吸道感染則每天咳嗽的次數(shù)會增加。學(xué)齡前兒童每年可以發(fā)生5～7次呼吸道感染，若每次持續(xù)7-9天，則一年中就可能有50天在咳嗽。這說明咳嗽是孩子身體十分常見的癥狀，是機(jī)體的一種正常防御反射。但是過度的、劇烈的、頻繁的咳嗽，對孩子又是不利的，這種咳嗽需要積極治療。

8月24日（周四）14:30-15:30，河北省唐山市婦幼保健院、唐山市兒童醫(yī)院小兒呼吸內(nèi)科及PICU主任張慧玉將做客由人民日報社人民網(wǎng)、健康時報聯(lián)手打造的“人民好醫(yī)生”客戶端，進(jìn)行視頻、圖文直播，在線解答小兒咳喘相關(guān)問題。如果您有小兒咳喘方面的問題，快來提問吧！

專家簡介：

張慧玉，主任醫(yī)師，副教授，畢業(yè)于河北醫(yī)科大學(xué)，唐山市婦幼保健院、唐山市兒童醫(yī)院小兒呼吸內(nèi)科及PICU主任。中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會呼吸學(xué)組兒童感染協(xié)作組委員，河北省醫(yī)師協(xié)會兒童危重癥分會常委，河北省急救醫(yī)學(xué)會第一屆兒科專業(yè)委員會委員，河北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會第四屆兒科專業(yè)委員會委員，河北省醫(yī)學(xué)會變態(tài)反應(yīng)學(xué)會第二屆委員會委員，河北省兒童哮喘協(xié)作組委員，唐山市醫(yī)學(xué)會第二屆急診醫(yī)學(xué)委員會委員，唐山市醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)會委員，唐山市醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)會委員，唐山市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。

擅長：小兒呼吸系統(tǒng)疾病及小兒危重癥的診治，對兒童哮喘、慢性咳嗽、嬰幼兒喘息性疾病、兒童肺實質(zhì)/肺間質(zhì)疾病、反復(fù)呼吸道感染、重癥肺炎等呼吸系統(tǒng)疾病診治有獨到之處，擅長小兒呼吸機(jī)的使用及危重疑難雜癥的診治。

出診時間： 周五上午、下午

慢性咳嗽到底咋回事兒？

慢性咳嗽分為特異性咳嗽和非特異性咳嗽。特異性咳嗽指咳嗽伴有能夠提示特異性病因的其他癥狀或體征，即咳嗽是這些診斷很明確的疾病的癥狀之一；伴有咳痰、喘息、喘鳴、生長遲緩、胸廓異常、喂養(yǎng)或吞咽困難、心臟異常等。非特異性咳嗽又稱“狹義的慢性咳嗽”，咳嗽為主要或唯一表現(xiàn)。前者因為多能發(fā)現(xiàn)其病因而易于診斷和治愈，而后者則以咳嗽為唯一癥狀，誤診率非常高，導(dǎo)致病人長時間難以治愈，甚至因此用了很多“冤枉藥”，打了很多“冤枉針”。

五歲以下寶寶咳嗽可能是呼吸道感染

呼吸道感染是兒童咳嗽的最主要原因，許多病原微生物如百日咳桿菌、結(jié)核桿菌、病毒（特別是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨細(xì)胞病毒）、肺炎支原體、衣原體等引起的呼吸道感染是兒童慢性咳嗽常見的原因。主要是由于咳嗽受體的敏感性增加所致。多見于5歲以下的學(xué)齡前兒童。急性呼吸道感染，咳嗽癥狀持續(xù)超過4周可考慮感染咳嗽。

吸入異物也會導(dǎo)致孩子咳嗽不停

兒童可發(fā)生異物吸入，約有50％的兒童異物吸入時無目擊者，20％的兒童異物吸入后1周以上才就診。因此對于每一個原因不明的持續(xù)咳嗽兒童都要排除異物吸入的可能，如異物未能及時清除，可導(dǎo)致永久性的氣道損害。 

那么怎樣向張慧玉教授提問呢？

提問及觀看直播方法：

下載人民好醫(yī)生客戶端，點擊“問診”提問。

直播在人民好醫(yī)生客戶端進(jìn)行，請務(wù)必下載APP提問。掃描二維碼，或在蘋果、安卓市場搜索“人民好醫(yī)生”。現(xiàn)在就可提問，提問靠前，醫(yī)生優(yōu)先解答。

重要提示：

提問盡可能詳盡，如年齡、性別、具體癥狀等寫清楚。診斷證明、照片可在“提問框”右下角內(nèi)添加圖片發(fā)送。人民好醫(yī)生客戶端只提供疾病咨詢、就診建議，只作為您的就醫(yī)參考，不做具體診斷和開處方！